Les lentilles tenen un perill, les infeccions, algunes de les quals poden ser greus. Josep Torras, el nostre oftalmòleg especialista en còrnia, ens parla d’un nou tractament per fer-hi front: l’Akantior.
Les infeccions per l'ús de lentilles
La queratitis per Acanthamoeba és una infecció de la còrnia causada per un mal ús de les lents de contacte que, si no es tracta a temps, pot causar molt de dolor al pacient i fins i tot la pèrdua de visió.
Acanthamoeba es un tipo de parásito muy presente en la naturaleza, especialmente en el suelo y en todo tipo de aguas (excepto en el mar, debido a la presencia de la sal). Aunque la queratitis por esta ameba es poco frecuente, es muy grave cuando se produce, difícil de tratar y en algunos casos puede requerir trasplante de córnea para curarla.
Afortunadament, l’Agència Europea del Medicament (EMA) ha aprovat recentment l’ús d’Akantior (polihexanida), un fàrmac per al tractament d’aquesta infecció.
Dr. Josep Torras
"L'aprovació d'aquest fàrmac per tractar les infeccions per Acanthamoeba és un gran avenç, ja que permet que hi hagi disponibilitat a totes les farmàcies europees d'un tractament eficaç"
Avenços en el diagnòstic i tractament
Fins ara, els únics tractaments comercialitzats per aquesta patologia estaven disponibles només al Regne Unit. A Espanya s’havien d’adquirir com a medicació estrangera. Tot i això, al Clínic, on treballa Torras, s’han tractat amb èxit molts casos d’aquesta patologia amb col.liri de clorhexidina 0.02% (antisèptic molt ben tolerat) però que requereix d’una preparació com a fórmula magistral per part dels farmacèutics de l’hospital.
La comercialització d’Akantior (polihexanida) és un gran avenç, ja que permet que hi hagi disponibilitat a totes les farmàcies europees d’un tractament eficaç.
En aquesta malaltia és molt important que el diagnòstic sigui precoç perquè el tractament sigui més eficaç. Quan el paràsit s’enquista dins de la còrnia, els medicaments són menys eficaços. Quan el pacient no respon bé al tractament, és a dir, es produeix resistència, o es comença a tractar massa tard, requereix trasplantament de còrnia, que no sempre evoluciona satisfactòriament. En aquests casos es pot arribar a perdre la visió de l’ull.
Dr. Josep Torras
“Com passa sovint, el millor tractament és la prevenció: com? Evitant una mala higiene de les lents de contacte. Banyar-se o dutxar-se amb les lents posades, dormir-hi o guardar-les amb aigua són conductes que hem d'evitar”
La prevenció, el millor tractament
Tot i haver aconseguit un tractament efectiu per aquesta infecció, segueixen existint altres infeccions oculars, també relacionades amb l’ús de les lents de contacte, que no tenen disponible un tractament comercial. Aquest és el cas de les infeccions per fongs (filamentosos o llevats) que també requereixen preparacions artesanals de col·liris per part dels farmacèutics hospitalaris, factor que alenteix el tractament i eleva els costos.
Com passa sovint, el millor tractament és la prevenció: com? Evitant una mala higiene de les lents de contacte. Banyar-se o dutxar-se amb les lents posades, dormir-hi o guardar-les amb aigua en lloc del líquid especial per a lents són conductes que poden augmentar el risc de tenir una infecció corneal amb conseqüències molt greus per a la visió.