La Degeneración Macular Asociada a la Edad o DMAE es una patología degenerativa de la retina que afecta pacientes a partir de los 60-65 años. En total, a unas 800.000 personas en el Estado español. Requiere de una evaluación y tratamiento en centros especializados, como el nuestro, donde disponemos de nuevos tratamientos para degeneración macular que mejoran su pronóstico, especialmente si se diagnostica de forma precoz. Lo hablamos con Lena Giralt, oftalmóloga especialista en retina de visiõnclinic.
¿Qué es la degeneración macular asociada a la edad?
La Degeneración Macular Asociada a la Edad es una alteración degenerativa de la parte central de la retina conocida como mácula, que es la responsable de la visión central. Puede producir puntos ciegos y visión distorsionada.
Cuando la mácula se daña, la pérdida de visión puede ser irreversible. Por eso, a partir de los 60 años –antes si hay factores de riesgo– es imprescindible realizar revisiones oculares periódicas para frenar su progresión.
Lena Giralt
“Aunque la DMAE no se puede prevenir, recomendamos llevar un estilo de vida saludable, sin tóxicos y con una dieta mediterránea equilibrada, para reducir el riesgo de progresión a formas avanzadas. Ante cualquier cambio de visión, es preciso realizarse una revisión visual."
¿Qué tipos de DMAE existen?
La degeneración macular corresponde a un proceso de envejecimiento de la retina que comprende desde un estadio previo a formas precoces, intermedias y avanzadas. Veamos los tipos de Degeneración Macular Asociada a la Edad que existen:
– Maculopatía Asociada a la Edad (MAE)
Es la etapa más precoz de la enfermedad. Se produce por el envejecimiento progresivo de la retina. Aparecen depósitos de productos grasos, llamados drusas, y daño en las capas más externas de la retina.
– DMAE avanzada, forma seca o atrófica
Se produce como estadio final del envejecimiento de la retina. Las drusas afectan a la mácula que producen lesiones irreversibles que dificultan la visión de precisión o central.
– DMAE avanzada, forma húmeda o exudativa
En algunos casos, junto a la atrofia, se produce un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos que se sitúan detrás de la mácula. Esto produce la distorsión de las imágenes.
¿Cuáles son los síntomas de la DMAE?
En las primeras fases de la enfermedad se producen muy pocos síntomas específicos. En muchas ocasiones, el diagnóstico se realiza al consultar con el especialista por pérdida de la agudeza visual.
Las personas que padecen DMAE pueden presentar visión central ligeramente borrosa, difusa o nublada que empeora a medida que avanza la enfermedad. E incluso, visión manchada o distorsionada que dificulta la lectura, la conducción o el reconocimiento de rostros familiares. Además, las líneas rectas pueden percibirse onduladas, verse puntos ciegos o que cueste distinguir texturas, colores o adaptarse a cambios de iluminación.
Tratamiento de la Degeneración Macular Asociada a la Edad
Hoy en día, disponemos de fármacos para frenar su progresión. El nuevo tratamiento de la Degeneración Macular Asociada a la Edad son las inyecciones intravítreas con fármacos anti-VEGF, que actúan sobre los factores inhibidores de crecimiento vascular endotelial. Son fármacos líquidos y deben inyectarse varias veces a lo largo del año, ya que su efecto no suele durar más de un par de meses.
Un diagnóstico de la DMEA precoz es básico, ya que el tratamiento es más eficaz cuanto más incipiente es la lesión y menor es el tiempo de evolución.
Alfredo Adán
“Las inyecciones intravítreas con fármacos anti-VEGF han permitido un gran salto en el tratamiento de enfermedades maculares que, de otra forma, causarían pérdida de visión irreversible”
Pronóstico y líneas de investigación de la DMAE
La DMAE es una de las principales áreas de investigación dentro de la oftalmología, tanto en el desarrollo de técnicas de exploración como de nuevos tratamientos.
Por ejemplo, el que coordinan los investigadores de Hospital Clínic para recoger los resultados clínicos de la terapia intravítrea en más de 1.270 ojos.
